Enterosel nedir? Neden olur?

Enterosel bir tür fıtık. Vajinanın en derin noktası olan arka forniksin sarkmasıyla oluşuyor. Sarkma sonucu ince bağırsak alt pelvik boşluğuna inerek vajinada şişkinliğe neden oluyor. Enterosel sıklıkla histerektomi operasyonu geçirmiş (rahmi alınmış) kadınlarda görülüyor.

Doğum yapmak ve yaşlanmak mesane, rahim ve ince bağırsakları tutan kaslarda güç kaybına neden oluyor. Sonuç olarak zamanla organlar sarkıyor. Enterosel buna örnek. 

Enterosel başlangıç veya orta düzeydeyse genellikle sorunlu bölgedeki kasları geliştirmeye yönelik hareketler çözüm için yeterli. Ancak ileri düzeyli enterosel için cerrahi müdahale gerekiyor.

Enterosel neden olur?

Enterosel gibi pelvis bölgesindeki fıtıkların çoğu şu faktörlere bağlı olarak gelişebilir:

Hamilelik ve doğum: Özellikle gebelikte pelvis bölgesini destekleyen kaslar gerilir. Bu durum Enterosel’e neden olan büyük etkenlerden. Doğum sırasında aşırı zorlama da Enterosel’e yol açabilir.

Yaş: İnsanlar yaşlandıkça kas oranları ve güçleri de giderek azalır. Bu durum vücudun genelinde etkili olur. Ağırlık kaldırırken zorlanmalar yaşanabildiği gibi fıtıklar da ortaya çıkabilir. Enterosel buna örnek.

Cerrahi operasyonlar: Kadınlar pek çok nedenle pelvis bölgesinden ameliyat olabilir. Örneğin rahimleri, yumurtalıkları veya tüpleri alınabilir. İşte bu gibi durumlarda geçirilen operasyonlar hem kas yapılarının zayıflamasına hem de içeride boşluklar oluşmasına neden olabilir. Bu duruma bağlı olarak da enterosel gelişebilir.

Karın içi basınçta artış: Kronik öksürük, ağır kaldırma veya karın içi basıncını arttıran diğer aktiviteler pelvik bölgeyi tutan kasların gerilmesine, yorulmasına neden olabilir. 

Enterosel belirtileri

Başlangıç düzeyinde enterosel genellikle belirti göstermez. Ancak enterosel’in ciddiyeti arttıkça bazı belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

•    Özellikle yatar pozisyondayken pelvis bölgesinde çekilme hissi

•    Pelvis bölgesinde şişlik, basınç ve ağrı

•    Uzandığınızda azalan sırt ve bel ağrısı

•    Vajinadan çıkan yumuşak doku

•    Cinsel ilişkide acı hissi

Bazı durumlarda azalan kas gücü yalnızca rahimi etkilemez. İnce bağırsak dahil olmak üzere pek çok farklı organ bu durumdan etkilenebilir. Farklı fıtıklar oluşabilir. Fıtık türlerine bakalım:

Rektosel: Rektum vajinanın içinden geçerek dışa doğru sarkar.

Sistosel: Mesane vajinanın içinden geçerek dışa doğru sarkar.

Rahim sarkması: Rahim vajinanın içinden geçerek dışa doğru sarkar.

Enterosel riski kimlerde fazla?

Enterosel bazı insanlarda daha sık görülebilir:

•    Çok doğum yapmış kadınlar

•    Yaşı ilerlemiş kadınlar

•    Pelvis bölgesinden ameliyat geçirmiş kadınlar

•    Karın içi basınç oranı normalden fazla olanlar

•    Karın içi basıncını arttıracak etkinliklerde bulunanlar

•    Genetik yapı

•    Ailenin sağlık geçmişi

•    Asyalılar ve Kafkas kadınlar

Ne zaman doktora gitmeliyim?

Belirtilerden şüpheleniyorsanız en kısa zamanda mutlaka uzman doktorunuzla görüşmelisiniz. Enterosel başlangıç düzeyinde belirti vermez. Aşağıdaki sorulardan en az birine evet diyorsanız enterosel şüphesi duyabilirsiniz:

•    Uzun süre ayakta kaldığınızda pelvis bölgenizde ağrı oluşuyor mu?

•    Pelvis bölgesinde basınç ve ağrı var mı?

•    Vajinada yumuşak çıkıntı var mı?

•    Cinsel ilişki sonrasında ağrı veya sızı var mı?