Aritmi Tedavi Edilebilir Mi ?

Aritmi kalpteki ritim bozukluğudur. Normal bir kalp dakikada 50 ila 100 kez atmaktadir. Aritmi ya da anormal ritimlerde böyle bir düzen yoktur. Aritminin birkaç türü vardır. Kalp atışları dakikada 50’den azsa normalin altında sayılmaktadır. Buna bradikardi denilir. 100’den fazla olursa da normalden hızlı sayılmaktadır. Buna da taşikardi (kalp çarpıntısı) denilmektedir. Peki aritmi neden olur ? Aritminin tedavisi var mıdır ?

Kalpte Ritim Bozukluğu (Aritmi) Neden Olur ?

Kalbin kasılmasını sağlayan elektrik sinyalleri (impuls) belirgin bir yol izlemelidir. Bu sinyallerin bir şekilde engellenmesi aritmiye yol açmaktadır. Sağlıklı bir kalp dinlenirken dakikada 60-100 atar. Sağlam vücutta bu sayı azalır. Örneğin atletlerde dinlenirken 60’ın altında atmaktadır.

Sağlığı bozan kötü alışkanlıklar doğal olarak kalp atış hızını da etkilemektedir. Aritminin birçok farklı nedeni olsa da kötü alışkanlıklardan uzak durulmalı ve sağlıklı yaşama hedeflenmelidir. Aritmiye neden olan durumlar:

  • Alkol tüketimi
  • Diyabet
  • Uyuşturucu kullanımı
  • Aşırı kahve tüketimi
  • Hipertansiyon (Yüksek tansiyon)
  • Hipertiroid
  • Stres
  • Sigara
  • Koroner arter hastalığı
  • Kanda elektrolit dengesizliği. Sodyum veya potasyum eksikliği – fazlalığı buna örnek.
  • Kalp kaslarındaki değişimler
  • Kalp krizi sonrası yaralanma
  • Kalp ameliyatı sonrası iyileşme süreci

Bir de hatırlatma: aritmi normal, sağlıklı kalplerde de görülebilir.

Aritmi Belirtileri Neler ?

Kalpte oluşan aritmi hiç belirti göstermeden yıllarca sürebilir. Sorun doktorun yapacağı nabız muayenesi ya da elektrokardiyogram ile anlaşılır. Aritmi belirteleri aşağıdaki gibidir:

  • Kalp çarpıntısı
  • Göğüste vuruş hissi
  • Baş dönmesi veya sersemlik hissi
  • Bayılma
  • Nefes darlığı
  • Göğüste rahatsız bir his
  • Zayıflık ve yorgunluk

Taşikardi ve Bradikarti belirtelerine göre ayrıldığı zaman problemin tespiti daha kolay olur:

Taşikardi Belirtileri Neler ?

  • Nefes kesilmesi
  • Baş dönmesi
  • Bayılma
  • Göğüste çırpınma
  • Ani güçsüzlük
  • Sersemlik

Bradikardi Belirtileri Neler ?

  • Göğüs ağrısı (anjin)
  • Konsantrasyon problemleri
  • Şaşırma
  • Egzersiz yaparken zorlanma
  • Baş dönmesi
  • Yorgunluk
  • Çarpıntı
  • Nefes darlığı
  • Bayılma

Aritmi Nasıl Anlaşılır ?

Aritmiyi ya da aritmiye neden olan faktörleri belirlemek için bazı testler yapılmaktadır. Bu testler:

  • Elektrokardiyogram
  • Holter monitörü
  • Olay monitörü
  • Gerilim testi
  • Ekokardiyogram
  • Kalp kateterizasyonu
  • Kalp elektrofizyolojisi
  • Eğik masa testi

Aritmi Tedavisi Var Mıdır ?

Aritmi

Aritmi

Aritmi tedavisi sorunun türüne ya da seviyesine göre değişmektedir. Kalpte ritim bozukluğu bazen tedavi gerektirmez. Bazen ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale yapılır. Kimi zaman yaşam tarzını değiştirmek bile yeterlidir. Aşağıda aritmi için uygulanan tedavi yöntemlerini sıralıyoruz:

İlaç Tedavisi: Aritmi tedavisinde kullanılan ilaçlar beta – bloker içermektedir; bu ilaçlar kalp atışlarını kontrol altına alıyor. Kan sulandırıcılar ya da antiplateletler diğer seçeneklerden. Bunlar kan pıhtılaşmasından, kalp krizinden korur.  Kan sulandırıcıların en iyi bilinen örneği aspirindir.

Yaşam Tarzınızı Değiştirme Kalbe İyi Gelir: Aritminin bazı aktiviteler sırasında arttığını hissediyorsanız o aktivitelerden uzak durmalısınız. Sigarayı bırakmalı, alkol tüketimini azaltmalısınız. Kafein de kalp atış hızını etkilemektedir. Bazı insanlar kafeine çok duyarlıdır; belirtiler çay, kahve tüketimiyle artabilir. Soğuk algınlığı ya da öksürük ilaçları alırken mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Çoğu reçetesiz satılan bu ilaçlarda kalbin çalışmasını etkileyen bileşenler olabilir.

Elektriksel Kardiyoversiyon Tedavisi: İlaçlar işe yaramadığı zaman kardiyoversiyon tedavisi önerilebilir. Hafif bir anestezinin ardından göğüse elektrik şokları verilir. Şoklarla kalp normal bir ritme kavuşturulur.

Pacemaker: Pacemaker kalbe küçük elektrik uyarıları yollayan bir araçtır. Bu uyarılarla kalp normal ritimde atmaya başlar. Pacemaker kalbin çok yavaşladığı durumlarda, göğüs kafesinin dış kısmından uygulanır. Halk arasında kalp pili olarak da bilinir.

ICD ya da defibrilatör: Aritminin en riskli türlerinden ikisi ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyontur. Defibrilatör yöntemiyle bu sorunlardan kaynaklanan ritim bozuklukları düzeltilebilir. Defibrilatörün birkaç türü vardır. Antitaşikardik olan kalp ritmi çok yüksekse uygulanır. Kardiyoversiyon çok düşük seviyeli bir enerji şokudur.  Kalp atışları tehlike yaratacak hızdaysa veya anormalse defibrilasyon uygulanabilir.

Kateter ablasyon: Bazen genel bazense lokal anestezi yardımıyla bölge uyuşturulur. Kateter yardımıyla kalbe girilir. Riskli vakalarda veya ilaç tedavisi işe yaramıyorsa soruna bu yöntemle müdahale edilebilir.

Kalp ameliyatı: Maze ya da labirent denen yöntemle kalbin içinde önceden belirlenen alanlara girilir. Yine elektrik akımı uygulanır. Ameliyat sonrası pacemaker kullanmak gerekebilir.